Cannabis médical : opportunités, risques et perspectives

Il est tout à fait logique d'organiser en Suisse une conférence sur le cannabis médical, car de plus en plus de scientifiques font des recherches sur ce thème en Suisse. Le sujet est bien sûr aussi intéressant pour les patients et l'industrie du cannabis. L'Université de Berne est un lieu idéal, car des recherches y sont menées depuis de nombreuses années sur ce thème.

L'idée est venue du professeur Rudolf Brenneisen, qui a fait avancer la recherche sur le cannabis médical à Berne pendant de nombreuses années par le biais de conférences et qui est émérite depuis quelques années. Nous avons l'intention de faire progresser la recherche interdisciplinaire à Berne dans les années à venir, car le site de l'université de Berne est idéal.

Pour la première fois, nous abordons différents thèmes liés au cannabis, car nous sommes convaincus qu'une collaboration interdisciplinaire est décisive. L'accent sera mis sur les médicaments à base de cannabis utilisés dans le traitement de la douleur, des troubles du sommeil, des soins palliatifs et des maladies neurologiques et neuropsychiatriques. En outre, nous mettons également en lumière les thèmes de la dépendance au cannabis ainsi que les risques potentiels du cannabis médical et non médical.

Nous avons la chance d'avoir des experts de renommée mondiale pour notre conférence, couvrant un large éventail de disciplines - tant en recherche fondamentale qu'en recherche clinique. Margaret Haney du Columbia University Medical Center à New York, USA, parlera des risques des médicaments à base de cannabis, tandis que Kirsten Müller-Vahl de la Medizinische Hochschule Hannover, Allemagne, présentera une conférence sur les médicaments à base de cannabis et les troubles du sommeil.

Les développements actuels dans la recherche médicale sur le cannabis concernent différents domaines. De nouvelles connaissances sur le système endocannabinoïde et son rôle dans le stress, la douleur et les maladies métaboliques seront présentées. Les progrès dans la thérapie personnalisée au cannabis, notamment pour le soulagement de la douleur, seront discutés. Des études cliniques sur l'utilisation du cannabis dans le traitement des maladies neurodégénératives, psychiatriques et des addictions seront également présentées. L'accent sera également mis sur les risques, les interactions avec d'autres médicaments et la réglementation basée sur des preuves des thérapies au cannabis dans le monde entier.

Le cannabis peut être utilisé pour traiter les douleurs chroniques, la spasticité (par exemple dans le cas de la sclérose en plaques), les nausées et les vomissements (par exemple dans le cadre d'une chimiothérapie), la perte d'appétit (par exemple dans le cas du VIH/sida) ainsi que certaines maladies neurologiques et psychiatriques. De nombreuses études cliniques sur l'utilisation du cannabis sont actuellement en cours sur . Elles permettront de déterminer les patients et les maladies pour lesquels le cannabis est plus efficace qu'un placebo.

Un exemple concret est le syndrome de Dravet, une forme rare et grave d'épilepsie infantile. De nombreux enfants concernés ne réagissent pas aux antiépileptiques traditionnels, alors que la préparation à base de cannabis Epidiolex (cannabidiol pur à haute dose, CBD) a montré dans des études cliniques qu'elle pouvait réduire considérablement la fréquence des crises. Pour certains patients, il s'agissait du seul traitement efficace.

Comme la thérapie au cannabis est dosée avec beaucoup de soin et contient nettement moins de THC que les applications non médicales, les risques pour la santé sont faibles. Le principal défi consiste à développer des formulations optimales avec un effet thérapeutique maximal.

Les études cliniques sont essentielles pour déterminer les maladies pour lesquelles le cannabis est efficace et celles pour lesquelles il n'offre aucun avantage. La recherche basée sur des preuves joue un rôle central à cet égard. En outre, l'efficacité varie d'une personne à l'autre et nous devons mieux la comprendre. Il est possible que seuls certains patients bénéficient d'un traitement au cannabis, en particulier si leur système endocannabinoïde est dérégulé.

Le plus gros problème reste cependant le manque de données cliniques de qualité sur l'efficacité des médicaments à base de cannabis disponibles.

Le 1er août 2022, la Suisse a levé l'interdiction du cannabis à des fins médicales. Depuis lors, les médecins peuvent prescrire des médicaments à base de cannabis sans autorisation spéciale. En comparaison avec des pays comme le Canada ou les Pays-Bas, qui ont introduit plus tôt des programmes complets pour le cannabis médical, la Suisse se trouve encore dans une phase de développement. Les preuves scientifiques de l'efficacité des médicaments à base de cannabis continuent d'être évaluées et l'assurance obligatoire des soins ne prend en charge les coûts que dans des cas exceptionnels.

L'IMCCB-25 a pour objectif de réunir à Berne des scientifiques de premier plan du monde entier afin de discuter avec les médecins, l'industrie du cannabis et les patients des développements et des connaissances actuels en matière de culture, de production et d'application clinique.

This interview was translated using Deeple.